肥胖 - 肥胖問題, 肥胖成因


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漲卜卜的大肚腩、儼如米芝蓮的肥胖身形,若你認為這是有「福氣」的表現,這便大錯特錯。肥胖﹝Obesity﹞不但影響健康,更與其他慢性疾病息息相關,當中二型糖尿病及代謝綜合症,便是因肥胖而引致。目前醫學界有各種適合不同患者需要的減重手術,透過限制食量,改變吸收系統,以全面性方法達至減重效果。

何謂肥胖?

肥胖是因身體儲存過多脂肪,這與吸收過多熱量,以及熱量消耗不足所致。不少市民因暴飲暴食、愛吃高脂肪飲食,以及缺乏運動,令身形愈見肥胖。要知道體重是否過高,可從計算體重指數(BMI)得知,BMI為國際公認成年人肥胖程度的指標,BMI計算程式為:體重(公斤)÷〔身高(米)x身高(米)〕。按此處計算你的BMI

為何要治療肥胖?

一副圓碌碌的身形,不單純是外貌,穿不上「靚衫」的問題,更嚴重的是,過重會引致很多慢性疾病,影響健康,甚至致命。一般來說,肥胖與糖尿病、高血壓、心臟病、足踝退化、睡眠窒息、高血脂等有關,而女士的經期不準或荷爾蒙分泌問題等,也與肥胖息息相關。另方面,中央肥胖更是代謝綜合症的主要成因,大大增加患上中風、心血管疾病及糖尿病的機會。相較西方國家,亞洲人出現中央肥胖情況更較多。

至於同樣較多亞洲人患上的糖尿病,亦絕不可輕視,此症會引發很多併發症,例如青光眼及心臟病等。不過,不少糖尿病患者也忽視肥胖的問題,認為過重不是疾病,很多時在服藥及注射胰島素後,仍久久未能抑制血糖過高,才醒覺肥胖的問題性,在家庭醫生轉介下,向專科醫生求診進行減重手術。

若BMI達25至29.9,這屬於中度肥胖,在30或以上則屬嚴重肥胖。根據亞太代謝性疾病和肥胖外科學會(APMBSS)建議,亞洲人BMI達32並同時患上糖尿病或其他兩種有關肥胖的疾病例如高血壓,或BMI超過37以上的患者,可能有需要進行減重手術。



各種減重的方法:

運動及減少食量是基本減輕體重的方法,部分人士在合適情況下,可經醫生處方藥物減肥。不過,若年齡為18至65歲,在服藥、經營養師指導下節食,以及運動後,仍不能持久減輕體重,而BMI又超過指引或以上,或BMI達30並同時患有糖尿病或其他兩種有關肥胖的疾病,便可考慮進行減重手術,包括腹腔鏡胃束帶手術、腹腔鏡縮胃手術、腹腔鏡胃摺疊手術及腹腔鏡胃繞道手術。另透過內視鏡在胃內置入水球,亦同樣能控制體重。若18歲以下患者,經醫生檢查後情況許可,亦可進行以上手術。