肥胖 - 肥胖问题, 肥胖成因


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涨卜卜的大肚腩、俨如米芝莲的肥胖身形,若你认为这是有「福气」的表现,这便大错特错。肥胖﹝Obesity﹞不但影响健康,更与其他慢性疾病息息相关,当中二型糖尿病及代谢综合症,便是因肥胖而引致。目前医学界有各种适合不同患者需要的减重手术,透过限制食量,改变吸收系统,以全面性方法达至减重效果。

何谓肥胖?

肥胖是因身体储存过多脂肪,这与吸收过多热量,以及热量消耗不足所致。不少市民因暴饮暴食、爱吃高脂肪饮食,以及缺乏运动,令身形愈见肥胖。要知道体重是否过高,可从计算体重指数(BMI)得知,BMI为国际公认成年人肥胖程度的指标,BMI计算程式为:体重(公斤)÷〔身高(米)x身高(米)〕。按此处计算你的BMI

为何要治疗肥胖?

一副圆碌碌的身形,不单纯是外貌,穿不上「靓衫」的问题,更严重的是,过重会引致很多慢性疾病,影响健康,甚至致命。一般来说,肥胖与糖尿病、高血压、心脏病、足踝退化、睡眠窒息、高血脂等有关,而女士的经期不准或荷尔蒙分泌问题等,也与肥胖息息相关。另方面,中央肥胖更是代谢综合症的主要成因,大大增加患上中风、心血管疾病及糖尿病的机会。相较西方国家,亚洲人出现中央肥胖情况更较多。

至于同样较多亚洲人患上的糖尿病,亦绝不可轻视,此症会引发很多并发症,例如青光眼及心脏病等。不过,不少糖尿病患者也忽视肥胖的问题,认为过重不是疾病,很多时在服药及注射胰岛素后,仍久久未能抑制血糖过高,才醒觉肥胖的问题性,在家庭医生转介下,向专科医生求诊进行减重手术。

若BMI达25至29.9,这属于中度肥胖,在30或以上则属严重肥胖。根据亚太代谢性疾病和肥胖外科学会(APMBSS)建议,亚洲人BMI达32并同时患上糖尿病或其他两种有关肥胖的疾病例如高血压,或BMI超过37以上的患者,可能有需要进行减重手术。



各种减重的方法:

运动及减少食量是基本减轻体重的方法,部分人士在合适情况下,可经医生处方药物减肥。不过,若年龄为18至65岁,在服药、经营养师指导下节食,以及运动后,仍不能持久减轻体重,而BMI又超过指引或以上,或BMI达30并同时患有糖尿病或其他两种有关肥胖的疾病,便可考虑进行减重手术,包括腹腔镜胃束带手术、腹腔镜缩胃手术、腹腔镜胃摺叠手术及腹腔镜胃绕道手术。另透过内视镜在胃内置入水球,亦同样能控制体重。若18岁以下患者,经医生检查后情况许可,亦可进行以上手术。